Zusatzversicherung: Was sind Ablehnungsgründe?
Die Ablehnung der Zusatzversicherung kann sich negativ auf neue Anträge auswirken. Comparis zeigt mögliche Ablehnungsgründe bei Zusatzversicherungen.
11.04.2024
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1. Von Zusatzversicherung abgelehnt: Wieso ist das erlaubt?
Die Grundversicherung ist für alle Einwohner der Schweiz obligatorisch. Krankenkassen sind verpflichtet, jede Person in die Grundversicherung aufzunehmen.
Anders sieht es bei Zusatzversicherungen aus: Sie sind freiwillig und es gibt keine Aufnahmepflicht. Krankenkassen dürfen daher den Antrag von neuen Versicherten ohne Begründung ablehnen.
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2. Was sind Gründe für die Ablehnung der Zusatzversicherung?
Es gibt keine öffentlich einsehbare Kriterienliste für die Aufnahme oder Ablehnung bei Zusatzversicherungen von Krankenkassen. Aber: Die Entscheidung über Ihren Antrag hängt von Ihrer Gesundheitsprüfung ab. Dabei müssen Sie Fragen zu Erkrankungen und Behandlungen der letzten Jahre wahrheitsgemäss beantworten.
Gut zu wissen: Vorerkrankungen oder Ergebnisse genetischer Tests alleine sind oft kein generelles Ausschlusskriterium. Aber sie sind ein Grund für die Krankenkassen, Vorbehalte anzubringen oder die Leistungen zu kürzen.
3. Die Zusatzversicherung hat mich abgelehnt: Was kann ich tun?
Hat die Zusatzversicherung Ihren Antrag abgelehnt? Dagegen können Sie meistens nichts tun. Sie können es aber bei einer anderen Krankenkasse versuchen.
Allenfalls lohnt sich ein Blick in Ihr Patientendossier. Das kann Ihnen Anhaltspunkte geben, wieso die Krankenkasse Ihren Antrag abgelehnt hat. Überprüfen Sie, ob die Angaben darin korrekt sind. Bei der Schweizerischen Stiftung Patientenorganisation (SPO) können Sie Ihr Patientendossier überprüfen lassen.
Dieser Artikel wurde erstmals produziert am 11.04.2023
